18 апреля 2018 года стартовала 6-ая Международная конференция по ВИЧ/СПИДу в Восточной Европе и Центральной Азии. Более 3 000 представителей системы общественного здравоохранения, науки, медицины, образования, гражданского общества представили лучшие стратегии и практики противодействия ВИЧ/СПИДу в России, Беларуси, Армении, Кыргызстане, Казахстане и других странах. Среди мировых экспертов – Крис Кастл, глобальный координатор по ВИЧ, руководитель отдела по образованию и здоровью штаб-квартиры ЮНЕСКО.
В первый день работы конференции Крис Кастл принял участие в дискуссии «30 лет ВИЧ-инфекции в регионе: что нужно для прекращения эпидемии к 2030 году?». Ее участникам, среди которых Вадим Покровский (руководитель Федерального центра по профилактике и борьбе с ВИЧ/СПИДом, Россия), Мишель Казачкин (Специальный советник ЮНЭЙДС по ВИЧ в Восточной Европе и Центральной Азии) и Ндаба Мандела (политик, основатель фонда «Расцвет Африки», ЮАР), предложили обсудить, чего удалось достигнуть за последние 30 лет в лечении и профилактике ВИЧ и без чего невозможно представить эффективную стратегию противодействия глобальной эпидемии.
Крис Кастл представил своё видение роли системы образования в предотвращении распространения ВИЧ – в том числе среди подростков и молодежи. “Молодые люди – это будущее и ключ к эффективной профилактике ВИЧ. Однако, одной только осведомленности о ВИЧ недостаточно для перемен; нам необходим комплексный подход: нужно дать молодым людям не только знания о природе заболевания, но и возможность задуматься об отношениях, здоровом образе жизни, задавать вопросы о сексуальности, о любви».
Посмотреть дискуссию в записи можно в сообществе ok.ru/test в «Одноклассниках».
19 апреля, в рамках специальной программы «ВИЧ, дети, подростки и молодежь» Крис Кастл выступил в качестве эксперта на молодежной дискуссии о профилактике ВИЧ-инфекции. Он представил публике новое издание Международного технического руководства по сексуальному образованию, подготовленное ЮНЕСКО, и рассказал о пользе, которую могут приносить образовательные профилактические программы, посвященные взрослению, репродуктивному здоровью, любви и отношениям.
«Почему нам так важно работать с молодыми людьми? Пока они молоды, они не могут представить себе ситуацию, в которой принимали бы наркотики или оказались бы вовлечёнными в сферу секс-услуг. Они просто ещё недостаточно повзрослели, чтобы об этом задуматься. И именно поэтому важно донести информацию до всех подростков, чтобы они знали, как действовать в таких случаях, и сами не допускали их».
Узнать больше о позиции Криса Кастла и подходах ЮНЕСКО к образованию в области здоровья можно из его интервью, которое он дал молодежной организации Teenergizer. С разрешения авторов мы публикуем фрагменты этого разговора.
Как тема здорового образа жизни и профилактики ВИЧ связана с образованием? Почему этим занимается ЮНЕСКО и каким образом эта работа ведется?
Нам поступают запросы от министерств образования разных стран с просьбой оценить эффективность их собственных образовательных программ по здоровому образу жизни и рассказать о других примерах из успешной практики. И это весомая часть нашей деятельности. Нам действительно важно знать, какие подходы доказали свою применимость и целесообразность – и это в равной степени важно для самих государств.
Молодые люди имеют право на образование, которое действительно сможет принести им пользу в дальнейшей жизни – а это значит, право не только научиться грамотно писать и читать или использовать математические формулы, но и получить навыки, позволяющие им заботиться о своём здоровье и благополучии. Провозглашенная ООН Глобальная цель в области образования (Цель устойчивого развития № 4) в числе прочего касается предоставления образования в области сексуального и репродуктивного здоровья.
В ходе наших исследований мы узнали, что люди гораздо больше переживают из-за возможной нежелательной беременности, нежели чем из-за риска инфицирования ВИЧ. Но из этого мы сделали важный вывод: нам не стоит приоритизировать одно над другим, например, утверждать, что профилактика нежелательной беременности важнее профилактики ВИЧ, или наоборот. Нам скорее необходимо прислушиваться к тому, какие вопросы беспокоят молодых людей, и создавать условия для того, чтобы они узнали, как защитить себя и от ВИЧ, и от нежелательной беременности.
Мы также уверены в том, что важно начинать просветительскую работу в этом направлении как можно раньше – обеспечивать детям доступ к сексуальному образованию ДО того, как они столкнутся с реалиями взрослой жизни. Например, во многих странах молодые девушки совершенно ничего не знают о менструации до момента её наступления. Чтобы они были готовы к этому и физически, и психологически, им нужны знания, которые помогут самостоятельно справиться со стрессами взросления, а для этого необходимо проведение таких занятий.
Конечно же, важно создавать образовательные программы и для преподавателей. В современном мире, где информация поступает к нам из самых разных источников, с самых разных сторон, педагоги не всегда могут сориентироваться в том, насколько она корректна и правдива. Поэтому очень важно, чтобы вновь создаваемые образовательные программы и курсы о здоровом образе жизни, любви и отношениях были основаны на фактах и лучших примерах из практики.
Чем может быть полезно новое Международное техническое руководство по сексуальному образованию?
В Руководстве представлены самые разные темы, которые следует изучать в рамках сексуального образования в школе, и все они сгруппированы в зависимости от возраста учащихся. Например, если мы хотим провести занятие для детей 5-8 лет, на котором обсуждались бы вопросы репродукции, то это будет очень простой разговор о самых базовых вещах. Постепенно, по мере взросления учащихся, разговор будет усложняться, будут добавляться новые слои и аспекты, и с 9-12-летними и даже 12-15-летними мы будем обсуждать эту тему, но уже совсем по-другому. При этом страны сами могут решать, использовать или нет это руководство, когда и каким образом включать в школьную программу сексуальное образование и делать это в виде отдельного предмета или серии уроков в рамках уже существующего предмета, когда и каким образом преподавать этот предмет ученикам. Но настоящее руководство может стать для них неким базовым документом, отправной точкой для того, чтобы проанализировать весь спектр возможных тем и определить, в каком возрасте стоит познакомить с ними учащихся.
Предполагается, что в школе ученики получают научно обоснованную информацию от взрослых, которым они доверяют (и для многих молодых ребят такими взрослыми являются учителя!). Поэтому ряд разделов Международного технического руководства посвящен именно обучению учителей методикам проведения таких уроков, чтобы помочь им чувствовать себя более свободно и комфортно во время разговора с учениками на деликатные темы. Обсуждать на уроке вопросы сексуальности, здоровья, любви и отношений не всегда просто, так что обучение педагогов действительно помогает им улучшить качество проведения этих занятий. В свою очередь, родители должны знать, что в школе, где учатся их дети, проводятся занятия по сексуальному образованию. Родители едва ли хотят, чтобы их дети столкнулись с нежелательной беременностью или ВИЧ! ЮНЕСКО взаимодействует с министерствами образования и делится своими наработками с лицами, ответственными за принятие решений.
О спорах вокруг сексуального образования в школах
Конечно, среди многих педагогов и учителей распространено мнение, что сексуальное образование в школе способно лишь спровоцировать интерес подростков к сексу и, следовательно, подтолкнуть их к раннему началу половой жизни. Но в действительности результаты многочисленных исследований говорят об обратном. Мы располагаем данными, согласно которым подростки позже вступают в сексуальные отношения, если знают, чего от них ожидать. Обладая необходимыми знаниями, они чувствуют в себе уверенность самостоятельно решать, когда и как это должно произойти в их жизни. Кроме того, когда они начинают половую жизнь, они делают это более безопасно.
К сожалению, во многих странах к сексуальному образованию всё еще относятся если не враждебно, то по меньшей мере скептически. В таких случаях необходимо обратить внимание людей, принимающих решения, на статистические данные, например, на количество случаев подростковой беременности, на число подростков, живущих с ВИЧ. Как только мы начинаем это обсуждать, очень быстро выясняется, что и у родителей, и у лиц, принимающих решения, эти проблемы вызывают большое беспокойство. И мы пытаемся донести до них, что есть способы, с помощью которых можно помочь подросткам вести более здоровый образ жизни и научиться защищать себя от рисков. Один из таких способов – сексуальное образование.
Сексуальное образование не имеет цели обучить детей тому, как заниматься сексом. С его помощью мы стремимся решить две основные задачи: во-первых, просветительскую, чтобы молодые люди понимали, как избежать рисков и как себя вести в случае столкновения с ними; а во-вторых, задачу расширения доступа к услугам. Важно, чтобы подростки знали, где они могут получить помощь врача или психолога, где они могут подобрать и приобрести доступные контрацептивы. Само по себе повышение уровня осведомленности не решает проблему. Вот почему сексуальное образование призвано не только давать знания, но и формировать жизненные навыки, которые подростки смогут применить на практике.
Молодые люди очень часто испытывают неловкость и стесняются, из-за чего не обращаются за необходимыми им услугами. В некоторых странах девушки опасаются того, что их будут осуждать и высмеивать, если они будут покупать презервативы. И поэтому не покупают их. Так что сексуальное образование призвано не просто повысить осведомлённость о том, как защитить себя от рискованных ситуаций, но также укрепить уверенность в себе для того, чтобы обращение к услугам и за необходимой информацией больше не вызывало у подростков смущения.
Какие уроки мы можем извлечь
Из нашего опыта мы можем сделать вывод о том, что подход к сексуальному образованию, основанный на запугивании, неэффективен. Если мы будем пытаться внушать молодым людям мысль, что начинать половую жизнь ни в коем случае не стоит, ведь их подстерегают такие опасности, как ВИЧ/СПИД или возможность забеременеть, то мы ничего этим не добьёмся. Более важным нам кажется другое – научить молодых людей спрашивать самих себя: «Что мне следует знать и уметь, если я хочу начать с кем-то романтические отношения, и как себя вести, чтобы эти отношения были здоровыми, безопасными и счастливыми?»